Criar Autorização
Uma autorização registra a aprovação de um plano de saúde para a realização de um conjunto de sessões. Sem uma autorização válida, sessões de convênio não podem ser vinculadas a uma guia para faturamento.
Acesso: Perfil do paciente → Financeiro → Autorizações → Nova Autorização
Campos da autorização
Seção intitulada “Campos da autorização”| Campo | Descrição |
|---|---|
| Operadora | Plano de saúde que aprovou as sessões |
| Número da guia | Código fornecido pela operadora |
| Tipo de guia | Execução ou Solicitação |
| Categoria | Mensal (pacote de um mês) ou Diária (por sessão) |
| Data de início | Início da vigência |
| Data de término | Fim da vigência da autorização |
| Pacote | Quantidade de sessões autorizadas |
| Serviço | Tipo de sessão autorizada |
| Status inicial | Pendente (aguardando aprovação) ou Autorizado (já aprovado) |
Pacotes de sessões
Seção intitulada “Pacotes de sessões”O campo Pacote define quantas sessões estão cobertas pela guia. O sistema rastreia automaticamente quantas sessões já foram vinculadas e executadas contra esse pacote.
Quando o pacote é consumido (todas as sessões executadas), novos agendamentos não podem mais ser vinculados a essa guia — é necessário criar uma nova autorização.
Vinculação a agendamentos
Seção intitulada “Vinculação a agendamentos”Após criar a autorização, ela pode ser vinculada a agendamentos individuais no formulário de agendamento, no campo Autorização. Agendamentos vinculados a uma autorização consomem uma sessão do pacote.
Integração com operadoras
Seção intitulada “Integração com operadoras”Para operadoras com integração TISS (ex: Trasmontano, Bradesco), o sistema pode:
- Enviar solicitações de autorização diretamente pelo sistema
- Verificar elegibilidade do beneficiário
- Sincronizar o status da guia automaticamente
Operadoras sem integração exigem que o número da guia e o status sejam preenchidos manualmente.
Profissional externo
Seção intitulada “Profissional externo”Em casos onde a sessão é realizada por um profissional não cadastrado na clínica (ex: atendimento domiciliar por terceiro), é possível registrar os dados do profissional externo na autorização.